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抢庄牛牛:名贵药如何开出优惠价(政策解读)

时间:2019-12-02来源: 作者:admin点击:
  近日,国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将2019年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》,正式公布谈判药品准入结果。新版药品目录有何亮点、何时落地?对患者有何实际影响?有关部门负责人和业内专家对此进行解读。  ●绝大多数是近年来上市的新药  本次谈判

  克期,抢庄牛牛:国家医保局、人力资源社会保障部印收《关于将2019年商洽药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生养保险药品目录〉乙类局限的关照》,正式公布商洽药品准入后果。新版药品目录有何亮面、何时落天?对患者有何实际影响?有关部门负责人和业内乱争博家对此进行解读。

  ●绝大多数是比年来上市的新药

  本次商洽共触及150个药品,包括119个新增商洽药品和31个续约商洽药品。新增商洽药品谈成70个,价值平均下降60.7%;个中三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。续约药品谈成27个,价值平均下降26.4%。

  国家医保局医药服务管理司司少熊先军先容,此次商洽成功的药品多为比年来新上市且具备较高临床代价的药品,触及癌症、罕见病、风湿免疫、心脑血管、消化等10冷炙个临床治疗领域。重面领域的5个基本药物扫数商洽成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个女童用药商洽成功,进一步优化目录结构。

  这次商洽成功的药品有良多是2018年新上市的。譬如进入医保的仅有PD—1类肿瘤免疫治疗药信迪利单抗注射液,该药是国家庞大科技博项——“庞大新药创制”的成果,去年12月才获批上市。作为一种临床念头较差的免疫类肿瘤用药,该药进入医保将匡助更多患者用上免疫治疗药物。

  在去年18个肿瘤治疗药物的医保准入商洽中,用于骨髓纤维化疾病治疗的药物磷酸芦可替尼成为仅有不商洽成功的药物。在今年商洽中,该药物给出环球最低价,成功进入医保目录。该公司有关负责人先容,立异药物的医保目录准入周期大幅收缩,进一步增强了企业研收立异药物的信心。

  此外,肺癌、直肠癌、乳腺癌等有了更多靶向和化疗药选择,波生坦、麦格司他等药品的商洽成功,使肺动脉低压、C型尼曼匹克病等罕见病患者挣穿目录内乱争无药可治的困境,糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎、耐多药结核、慢性壅闭性肺炎等患者也有了更多优质新药可供选择。

  ●患者个人自付比例可降至原来20%如下

  此次商洽以量换价推进药费大幅下降,多个环球着名的名贵药开出了优惠价,多数入口药品给出环球最低价。据初步估算,新增的70个药品如按50%的实际报销比例计较,患者个人自付比例将降至原来的20%如下,个别药品的自付比例将降至原来的5%。续约药品患者个人自付比例也将同步下降。

  新型能口服的丙肝治疗药物此次也经商洽进入医保。中国科学院院士、国家感生病临床研究中央主任王福生先容,该药物临床治愈率达近100%,但费用较高,一个疗程费用在3万—7万元。“通过国家医保商洽,拿到了环球长见的低价,操持了原来药品价值高的答题,同时国家启担大部分费用,操持尔国近千万患者启担没有起医疗费用的答题,大大减轻了患者的经济肩负。”

  商洽组成员、福建省药械连系采购中央负责人林崧先容,对6个丙肝用药引入竞争性商洽的方式。“与以往没有同,这种商洽方式需要对企业申报的数据做出正确的分析判断,还要换算比对数据,做出后果鉴定。”通过竞争性商洽,企业报价大幅下降,达到了预期方针。

  国家医保局还引入价值保密的做法,对部分药品的成交价值启诺官方没有对社会暗地。“来岁目录落天后,宽大群众会有切身感受。”熊先军说。

  ●新版医保目录将于来岁1月1日执行

  关照要求,商洽准入药品与常规准入药品拟于2020年1月1日起同步执行。商洽成功的药品将采用世界统一的支付标准。支付标准包括了基金和参保职员共同支付的扫数费用,基金和参保职员分担比例由各兼顾天区确定。协议有效期遏制2021年12月31日,有效期满后按照医保有关规定调整支付标准。

  有效期内乱争,若有同通用名药物(仿制药)上市,医保部门将根据仿制药价值水平调整该药品的支付标准,也可将该通用名纳入齐集采购局限。如出现国家庞大政策调整或药品市场实际价值明明低于现行支付标准的,国家医保局将与企业协商重新拟定支付标准并另行关照。

  此次商洽中有4个续约药品未商洽成功,是不是会对患者用药造成影响?熊先军说,没有会对患者用药的延续性和可及性造成影响,目录内乱争基本皆有雷同或疗效更差的药物可供更换。“对短期内乱争仍确需行使原药品的患者,从制度上思量给予较短的过渡期,确保患者始终有药可用。”

  尔国医保目录采用静态调整机制,因此对于尚无纳入目录或本次商洽没有成功未能准入的品种,切合前提的将有机缘再次纳入商洽局限。对目录内乱争没有切合前提的药品,也将递次序评审后调出目录。相关政策文件正在拟定中,争取迟日实现目录每年静态调整。

  制图:边纪红(新华社收) 

  


  《 人民日报 》( 2019年12月02日 02 版)

(责编:马昌、岳弘彬)

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